Các phương pháp chẩn đoánNguyên nhân bị sán lá danglớn hiện nay như xét nghiệm, siêu âm, chụp CT (cắt lớp vi tính), chụp MRI (cộng hưởng từ), nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP). Trong đó, chẩn đoán fun88 dang nhap siêu âm là phương pháp đầu tay, có ưu và nhược điểm riêng, mời bạn cùng tìm hiểu.
Menu xem nhanh:
1. fun88 dang nhap siêu âm có thay đổi gì?
Bình thường kích thước dọc fun88 dang nhap phải <16cm trên đường giữa đòn bên phải, dọc fun88 dang nhap trái <8cm trên đường giữa. Kích thước tĩnh mạch chủ < 1,2cm, ống mật chủ < 0,6cm. fun88 dang nhap có cấu trúc âm đồng nhất.
fun88 dang nhap siêu âmcó nhu mô không đồng nhất, tổn thương dạng nốt hoặc như dạng chùm nho, có kích thước thay đổi từ 0,5 đến 2,0cm, đôi khi có kích thước trên 2,0cm.
Hình ảnh minh họa cấu trúc fun88 dang nhap.
2. fun88 dang nhap siêu âm có ưu và nhược điểm gì?
2.1 Ưu điểm fun88 dang nhap siêu âm
Siêu âm là kỹ thuật đơn giản, chi phí thấp, dễ thực hiện, có thể thực hiện được ở tuyến y tế cơ sở nên có khả năng phát hiện và chẩn đoán tổn thương fun88 dang nhap mật do nhiễm sán lá fun88 dang nhap sớm. Kỹ thuật siêu âm có thể thăm khám nhiều lần nên dễ thực hiện cho việc theo dõi sau điều trị.
Siêu âm cũng giúp phát hiện các tổn thương ở giai đoạn đường mật có ưu thế hơn so vớiĐiều cần biếtvi tính.
2.2 Nhược điểm fun88 dang nhap siêu âm
Siêu âm khó xác định được các tổn thương ở đầu giai đoạn nhu mô, tổn thương có kích thước nhỏ và nằm sát với cơ hoành. Khả năng phân biệt ranh giới của tổn thương cũng như chẩn đoán phân biệt với một số bệnh lý fun88 dang nhap mật khác trên siêu âm kém hơn so với chụp cắt lớp vi tính.
Ngoài chẩn đoán hình ảnh sán lá fun88 dang nhap qua siêu âm, bác sĩ có thể chẩn đoán bằng phương pháp cận lâm sàng khác như xét nghiệm, chụp cắt lớp vi tính,dang ky fun88 cộng, nội soi mật tụy ngược dòng. Trong đó, xét nghiệm, siêu âm và chụp cắt lớp vi tính là phương pháp đường được sử dụng nhất. Tùy từng trường hợp mà bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định cận lâm sàng phù hợp để chẩn đoán đúng và chính xác sán lá fun88 dang nhap.
Máy siêu âmhỗ trợ rất lớn trong việc phát hiện các tổn thương ở fun88 dang nhap, trong đó có sán lá fun88 dang nhap.
3. Ưu và nhược điểm khi chẩn đoán fun88 dang nhap bằng chụp cắt lớp vi tính
3.1 Ưu điểm
Chụp cắt lớp vi tính (CT-scan) giúp phát hiện các tổn thương ở giai đoạn nhu mô fun88 dang nhap, có kích thước nhỏ nằm ở các vị trí sát bao fun88 dang nhap tốt hơn so với phương pháp siêu âm. Chụp cắt lớp vi tính cũng có khả năng phân biệt rõ đường bờ của tổn thương. Chẩn đoán phân biệt với một số bệnh lý fun88 dang nhap mật khác trên cắt lớp vi tính tốt hơn so với siêu âm.
3.2 Nhược điểm
So với siêu âm thì chụp cắt lớp vi tính có chi phí cao hơn, thực hiện ở những tuyến y tế có trang bị máy chụp cắt lớp vi tính. Một số cơ sở y tế nông thôn hay phòng khám chưa được trang bị máy chụp cắt lớp vi tính còn gặp phải hạn chế khi chẩn đoán. Chụp cắt lớp vi tính phát hiện tổn thương fun88 dang nhap ở giai đoạn đường mật kém ưu thế hơn so với siêu âm. Không thực hiện được trên bệnh nhân có dị ứng với thuốc cản quang.
4. Theo dõi bệnh sán lá fun88 dang nhap
Theo dõi và điều trị bệnh sán lá fun88 dang nhap là rất cần thiết để đánh giá kết quả điều trị. Đồng thời còn giúp phát hiện kịp thời những trường hợp có các tổn thương phối hợp khác, như bội nhiễm hay tổn thương fun88 dang nhap phối hợp, nghi ngờ kháng thuốc.
Theo dõi lâm sàng, xét nghiệm và siêu âm thường được tiến hành sau điều trị 1-3-6 tháng.
4.1 Theo dõi về lâm sàng và xét nghiệm
Các triệu chứng trên lâm sàng thường giảm nhanh trong vòng 10 ngày sau điều trị và thường hết triệu chứng sau 1 tháng khi khám lại. Các xét nghiệm bạch cầu ái toan thường giảm chậm. Xét nghiệm ELISA thường dương tính sau điều trị 6 – 9 tháng, có trường hợp sau 12 tháng. Điều đó chứng tỏ kháng thể kháng fun88 dang nhap lưu hành trong huyết thanh của bệnh nhân ở một thời gian dài sau điều trị.
Hệ thống Y tế Thu Cúc TCI trang bị hệ thống xét nghiệm tự động đảm bảo độ chính xác, cho kết quả nhanh chóng.
4.2 Theo dõi hình ảnh tổn thương fun88 dang nhap mật trên siêu âm
Siêu âm là kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn, hữu ích để theo dõi sự thay đổi các tổn thương trong nhu mô gan sau điều trị vì kháng thể kháng fun88 dang nhap tồn lưu trong máu rất lâu. Thường sau điều trị các tổn thương xơ hóa, kích thước tổn thương thu nhỏ dần sau 3 – 6 tháng.
Những tổn thương không lớn thường mất trên siêu âm sau 6 – 9 tháng. Những trường hợp hình ảnh siêu âm không thay đổi hoặc tăng kích thước cần xem xét các tổn thương phối hợp như áp xe hóa do bội nhiễm hoặcBệnh ung thư fun88.ninja:phối hợp. Sau điều trị hình ảnh xơ hóa tạo nên các nốt giảm âm hay hỗn hợp âm và hình hoại tử dịch hóa biểu hiện hình trống âm.
5. Điều trị bệnh sán lá fun88 dang nhap
5.1. Nguyên tắc điều trị
– Điều trị bằng thuốc đặc hiệu để diệt fun88 dang nhap. Dùng thuốc lợi mật, nhuận tràng trước và sau điều trị thuốc đặc hiệu.
– Điều trị triệu chứng bằng các thuốc kháng histamin, giảm đau…
– Nâng cao thể trạng, kết hợp theo dõi điều trị bệnh nền.
– Người bệnh tái khám sau điều trị 1 tháng để đánh giá hiệu quả điều trị.
– Nếu bệnh nhân còn nhiễm bệnh fun88 dang nhap thì tiếp tục điều trị nhắc lại liệu trình điều trị.
5.2. Điều trị đặc hiệu
– Thuốc Triclabendazole 250 mg liều duy nhất 20 mg/kg/ngày, chia 2 lần cách nhau giờ 6-8 giờ sau ăn no.
– Chống chỉ định:
+ Người đang bị bệnh cấp tính khác
+ Phụ nữ có thai; phụ nữ đang cho con bú
+ Người có tiền sử mẫn cảm với thuốc hoặc một trong các thành phần của thuốc
+ Người đang vận hành máy móc, tàu xe
+ Người bệnh trong giai đoạn cấp của các bệnh mạn tính về fun88 dang nhap, thận, tim mạch.
– Chú ý một số tác dụng không mong muốn của thuốc
5.3. Điều trị triệu chứng
– Nâng cao thể trạng.
– Nếu có biểu hiện viêm nhiễm phải điều trị bằng kháng sinh.
– Có biểu hiện ngứa phải dùng kháng Histamin.
– Với các trường hợp có ổ áp xe fun88 dang nhap kích thước lớn trên 6 cm mà điều trị bằng thuốc không có hiệu quả, có thể phối hợp với chọc hút ổ áp xe.
– Điều trị ngoại khoa: Khi phát hiện muộn điều trị nội khoa không hiệu quả.
5.4. Theo dõi sau điều trị
– Người bệnh được theo dõi các triệu chứng lâm sàng tại cơ sở khám chữa bệnh 07 ngày kể từ ngày uống thuốc.
– Trước khi ra viện đánh giá: công thức máu; chỉ số bạch cầu ái toan. Sinh hóa; chức năng fun88 dang nhap, thận.
Khám lại sau 1 tháng: áp dụng tất cả các trường hợp bệnh.
Khám lại sau 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng. Căn cứ vào tiến triển của bệnh qua lần khám lại 1 tháng sau điều trị để quyết định chỉ định khám lại sau 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng.
Trong thời gian theo dõi, tổn thương trênGiải đáp: Chẩn đoánnếu không giảm tiếp tục điều trị lại bằng Triclabendazole liều 20mg/kg chia 2 lần, uống sau ăn, cách nhau 6 đến 8 giờ.
